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山一大三院心血管内科:两位心脏垂危患者重获新生

发布时间:2023-02-22
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  近日,两例主干分叉病变的患者在红宝石官方网站hbs16第三附属医院心血管内科通过冠脉支架植入术,解决左主干分叉严重狭窄病变,缓解胸痛、胸闷不适,解除影响生命安全的“隐雷”。不仅挽救了患者的生命,也拯救了两个家庭。

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图1 王先生手术前后对比图

  病例1:

  患者王先生68岁,少量活动就会出现胸痛、胸闷的症状,严重影响生活质量。当地医院行冠脉造影提示三支病变,即心脏三支主要血管均有狭窄,左主干远端分叉部位狭窄明显(图1),严重影响生命安全。因患者有结核性心包炎、胸膜炎病史,辗转多家医院,最终来到我院心血管内科

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  崔连群主任医师团队通过术前评估,多学科会诊,制定了最终介入治疗的策略。我院介入诊疗组通过查看患者造影视频了解患者病变情况后,由崔连群主任及郭轶琛陈伟一同为患者植入支架一枚解除狭窄。患者术后胸痛、胸闷不适明显缓解,日常活动均无发作,恢复正常生活。

  病例2:

  患者张先生 65岁,因“活动时出现发作性胸闷、心悸不适2月余”入院。在崔连群主任带领下,完善冠脉造影检查,提示左主干分叉病变,合并三支病变(图2),经介入诊疗组讨论后决定先干预右冠状动脉,1月后解决左侧病变。考虑左侧病变介入手术风险较高,右冠术后患者家属携我院造影结果辗转咨询多家医院,均推荐行冠状动脉支架术。因搭桥手术创伤大,手术过程中可能出现的并发症多,危险性相对较大。患者及家属最终选择冠状动脉支架术。

  手术由崔连群主任及郭轶琛陈伟医师共同顺利完成。术后患者日常活动无不适发作,生活质量得到极大改善。患者家属赠送锦旗以表达对我们的感谢。

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图2 张先生介入手术前后对比图

  心血管内科知名专家崔连群主任表示冠状动脉有三根主要血管(图3),左边有两条,分别是左前降支和左回旋支,这两根支脉未分离的时候,被称为左主干,提供左心室的大部分血供,如果左主干病变严重会影响左心室的功能。冠状动脉左主干担负着心脏三分之二以上的供血的任务,一旦发生严重的狭窄和堵塞,就会引发大面积的心肌缺血,从而会出现急性心肌梗死、心源性休克、室颤和猝死,死亡率高达70%-95%。

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图3 冠状动脉示意图

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  专家介绍:

  崔连群,医学博士,主任医师,山东大学教授,博士研究生导师,享受国家政府特殊津贴,红宝石官方网站hbs16第三附属医院心血管内科主任。

  山东省介入心血管病学术委员会主任委员、山东省心脏电生理与起搏学术委员会副主任委员、中华医学会介入学术组委员、美国克利夫兰心血管中心客座教授、山东省重点学科心血管病介入治疗中心课题带头人、学科负责人。

  擅长冠心病、心肌梗塞诊治,复杂疑难冠心病介入治疗,顽固性高血压治疗,危重心衰治疗,心脏瓣膜病介入治疗,起搏器植入术,冠状动脉旋磨术、冠状动脉旋切术,准分子激光成形术。擅长高血压、风湿性心脏病、心肌病、心脏起搏器植入术和心力衰竭心律失常等疾病的治疗。